Справка о состоянии здоровья
Диспансеризация детского населения осуществляется на основании постановления МЗ РБ от 02.08.2016 № 96 "Об утверждении Инструкции о порядке проведения диспансеризации".
АЛГОРИТМ
проведения профилактической диспансеризации детского населения
на педиатрическом участке
- Медицинская сестра участковая составляет списки детей, используя компьютерную базу данных, подлежащих профилактическому осмотру.
- Врач-педиатр участковый и медицинская сестра участковая составляют индивидуальный план прохождения диспансеризации пациентом, согласно постановления № 96 в 2-х экземплярах, выписываются направления на обследования.
- Индивидуальный план, заверяется подписью законного представителя ребенка. 1 экземпляр плана вклеивается в ф-112/у, 2 отдается на руки.
- После прохождения необходимых обследований (консультаций) пациент приходит на профилактический осмотр к врачу-педиатру участковому.
- Врач-педиатр участковый проводит комплексную оценку состояния здоровья пациента, дает рекомендации, о чем делает запись в ф-112/у и заполняет ф-131/у-ДР.
Перечень обследований детей по возрастам от 1-18 лет
|
Возраст |
Перечень диагностических исследований |
|
|---|---|---|
|
1-2 лет |
Врач-педиатр участковый; ОАК, ОАМ; |
|
|
2-3 лет |
Врач-педиатр участковый; Врач-невролог; Врач-офтальмолог; Врач-акушер-гинеколог (девочки при оформлении в ДДУ); Врач-стоматолог; |
ОАК, ОАМ; Глюкоза крови; кал на яйца глист и соскоб на энтеробиоз (при оформлении в ДДУ); Доврачебный кабинет |
|
3-4 лет |
Врач-педиатр участковый; Учитель-логопед; |
ОАК, ОАМ; Доврачебный кабинет |
|
4-5 лет |
Врач-педиатр участковый; ОАК, ОАМ; |
Доврачебный кабинет |
|
5-6 лет |
Врач-педиатр участковый; Врач-невролог; Врач-хирург; Учитель-логопед; Врач-офтальмолог; Врач-акушер-гинеколог (девочки в случае отсутствия осмотра ранее); Врач-стоматолог |
Доврачебный кабинет ЭКГ; УЗИ сердца (в случаях отсутствия исследования ранее); ОАК, ОАМ; Глюкоза крови; кал на яйца глист и соскоб на энтеробиоз (при оформлении в организованные коллективы) |
|
6-7 лет |
Врач-педиатр участковый; Врач-стоматолог; |
ОАК, ОАМ; ЭКГ; Доврачебный кабинет |
|
7-8 лет |
Врач-педиатр участковый; Врач-стоматолог; |
ОАК, ОАМ; ЭКГ; Доврачебный кабинет |
|
8-9 лет |
Врач-педиатр участковый; Врач-стоматолог; |
ОАК, ОАМ; ЭКГ; Доврачебный кабинет |
|
9-10 лет |
Врач-педиатр участковый; Врач-стоматолог; |
ОАК, ОАМ; ЭКГ; Доврачебный кабинет |
|
10-11 лет |
Врач-педиатр участковый; Врач-стоматолог; |
ОАК, ОАМ; ЭКГ; Доврачебный кабинет |
|
11-12 лет |
Врач-педиатр участковый; Врач-стоматолог; Врач-хирург; |
Глюкоза крови; Доврачебный кабинет ЭКГ; ОАК, ОАМ; УЗИ щитовидной железы; |
|
12-13 лет |
Врач-педиатр участковый; Врач-стоматолог; ОАК, ОАМ; Глюкоза крови; ЭКГ; |
Доврачебный кабинет УЗИ щитовидной железы (в случае отсутствия исследования ранее (с 11-12 лет)); |
|
13-14 лет |
Врач-педиатр участковый; Врач-стоматолог; УЗИ сердца (только юноши); УЗИ щитовидной железы (в случае отсутствия исследования ранее(с 11-13 лет); |
Доврачебный кабинет ОАК, ОАМ; Глюкоза крови; ЭКГ;
|
|
14-15 лет (юноши) |
Врач-педиатр участковый; Врач-невролог; Врач-стоматолог; Врач-хирург; Врач-оториноларинголог; Врач-психиатр (нарколог); |
ОАК, ОАМ; Глюкоза крови; Доврачебный кабинет; ЭКГ; УЗИ сердца (в случае отсутствия исследования ранее(с 13-14 лет); УЗИ щитовидной железы (в случае отсутствия исследования ранее(с 11-14 лет); УЗИ ОБП; |
|
14-15 лет (девушки) |
Врач-педиатр участковый; Врач-стоматолог; Врач-акушер-гинеколог; ЭКГ; |
Доврачебный кабинет УЗИ щитовидной железы (в случае отсутствия исследования ранее(с 11-14 лет)); УЗИ ОБП |
|
15-16 лет |
Врач-педиатр участковый; Врач-невролог; Врач-стоматолог; Врач-хирург; Врач-офтальмолог; Врач-оториноларинголог; Врач-психиатр (нарколог); Врач-акушер-гинеколог(девушки);
|
Глюкоза крови; ОАК, ОАМ; Доврачебный кабинет ЭКГ (юноши); УЗИ сердца (в случае отсутствия исследования ранее у юношей); УЗИ щитовидной железы (в случае отсутствия исследования ранее(с 11-15 лет); УЗИ ОБП (в случае отсутствия исследования ранее(с 14-15 лет); |
|
16-17 лет |
Врач-педиатр участковый; Врач-стоматолог; Врач-акушер-гинеколог(девушки);
|
Доврачебный кабинет ОАК, ОАМ; Глюкоза крови; ЭКГ
|
|
17-18 лет |
Врач-педиатр участковый; Врач-невролог; Врач-стоматолог; Врач-хирург; Врач-офтальмолог; Врач-оториноларинголог; Врач-психиатр (нарколог); Врач-акушер-гинеколог(девушки); |
Доврачебный кабинет ОАК, ОАМ; Глюкоза крови; ЭКГ; флюорография
|
АЛГОРИТМ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ДЕТЕЙ, ИМЕЮЩИХ ХРОНИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, СОСТОЯЩИХ НА «Д» УЧЕТЕ
- Врач специалист (невролог, оториноларинголог, офтальмолог, хирург, кардиолог, травматолог, инфекционист) совместно с медицинской сестрой формируют списки детей, подлежащих осмотру на следующий месяц.
- Медицинская сестра врача-специалиста:
- приглашает на «Д» осмотр пациента, назначая время и день явки, осуществляет подбор форм 112/у приглашенных пациентов.
- Врач-специалист:
- проводит «Д» осмотр пациента;
- оценивает состояние, эффективность ранее проведенного лечения;
- дает рекомендации;
- назначает дату следующего осмотра;
- осуществляет запись в историю развития ребенка (ф.112/).
Данные о проведенной диспансеризации вносятся в электронную базу.
- Пациент, уже прошедший диспансерный осмотр у врача специалиста, подлежащий плановому осмотру у врача-педиатра участкового, приглашается медсестрой участковой на плановый осмотр. Врач-педиатр участковый проводит осмотр с комплексной оценкой состояния здоровья ребенка, составляет индивидуальный план прохождения диспансеризации , вносит рекомендации врача специалиста (имеющиеся в истории развития ребенка).
Делает записи в ф.131/у-ДР и ф.112/у-ДР вклеивается в историю развития ребенка (ф.112/у).